Чем лечить атопический дерматит у ребенка

Как много было описано в интернете об этом и как мало правды. Рассмотрим в этой статье о том, что же это такое и чем лечить атопический дерматит у ребенка.

Причины атопического дерматита

О причинах атопического дерматита рассмотрим подробнее, по взрослому, так сказать.

Итак, переедание ребёнка, проблемы с ЖКТ, “мама ела много мандаринов во время беременности “- причинами атопического дерматита не являются!

Атопический дерматит- это хроническое заболевание. Генетический дефект белкового соединения клеток эпидермиса. Отсюда высокая ее проницаемость.

Сквозь незащищенную поверхность попадают аллергены, иммунная система незрелая. От этого реакция. Именно поэтому некоторые дети к 5-6 годам перерастают атопический дерматит – иммунитет дозрел, так сказать. Некоторые нет. Факт непредсказуем.

Лишь у 30-50% детей причиной может служить аллергия. Чаще всего на белок коровьего молока.

Основными триггерами служат: сухость воздуха, синтетические ткани, горячая вода, химия в быту – порошки, хлор и прочее.

Мифы об атопическом дерматите

Благодаря доказательной медицине, только недавно были развеяны мифы об атопическом дерматите:

  1. Атопический дерматит- это аллергическое заболевание.
  • Это заболевание кожи генетического типа. Да, в 30% случаев имеет место быть аллергия. В основном пищевая. Но не всегда исключение провокатора приводит к ремиссии. Лечить нужно кожу.
  1. У мамы есть атопический дерматит, то у ребёнка тоже 100% будет.
  • Если есть только у мамы, то в 30% будет и у ребёнка. У обоих родителей, то в 70%.
  1. Гормональные мази и крема убивают иммунитет.
  • Они практически не всасываются в кровь. Они действуют местно. Следовательно не могут как-то повлиять на иммунитет.
  1. Детям с атопическим дерматитом нельзя делать прививки.
  • Можно и даже нужно. Временным противопоказанием может служить сильное обострение заболевания.
  1. Маме с АД нельзя пить лекарства во время беременности.
  • На самом деле существенного отличия беременной и не беременной нет. Но некоторые лекарства имеют противопоказания. Поэтому лечиться нужно обязательно, но подбирать разрешённые препараты.
локализация атопического дерматита
локализация атопического дерматита

Симптомы атопического дерматита

Имеется какая-то сыпь. Как узнать является ли она атопическим дерматитом?

Данный диагноз может быть установлен исключительно врачом при личном осмотре. Никаких анализов, подтверждающих атопический дерматит не существует.

Признака два:

  1. Сухость кожи;
  2. Зуд.

Симптомы:

  1. Острые – красные пятна, пузырьки с жидкостью отделяемой, бляшки, корки.
  2. Подострые – сухие шелушащиеся бляшки.
  3. Хронические – утолщение кожи с усиленным рисунком (лихенификация), трещинки.

У детей с рождения до двух лет: чешуйки и корки на голове, область разгибателей конечностей (руки, ноги). Не бывает в области подгузников.

От 2 до 16 лет в основном шелушения, утолщение кожи, трещины, усиление рисунка кожи.

По данным исследований Королевского медицинского центра в Великобритании: атопический дерматит в обязательном порядке сопровождается зудом во всех случаях без исключения.

как лечить атопический дерматит у ребенка
Симптомы атопического дерматита

Как лечить атопический дерматит у ребенка

Мы разобрались, что при атопическом дерматите кожа, как решето. За счет своей проницаемости она пропускает большое количество аллергенов и часто бактерий. Так как лечить атопический дерматит у ребенка?

Наши действия – увлажняем. Любыми путями и средствами. Особые требования к кремам: они не должны содержать резкие отдушки, красители. Покупаем в аптеке. Называются они эмолиенты .

Кожа при атопии очень сухая, незащищенная, трескается. Чем суше она, тем больше вредностей проникает. Поэтому нужно создать искусственный защитный барьер. Увлажняем кожу – получаем эффект.

Наносим крем много и часто. Чем суше, тем чаще.

Увлажняем воздух обязательно. Сухой горячий воздух прекрасная среда для размножения бактерий и вирусов. Вокруг ребёнка с атопией должен быть влажный климат.

Ежедневно проводим влажную уборку. Пыль идеальный триггер. Избавляемся от него.

Хлопковая одежда без красителей. Синтетика сильно раздражает кожу. Любую. Атопическую сильнее всего. Если проблема найти хлопковый свитер, существует специальное нательное белье для атопиков. Можно заказать в интернете. Сверху на него можно и свитерок одеть.

атопический дерматит лечение
Нательное белье при атопическом дерматите

При купании вода должна быть 37 градусов. Горячую нельзя. Она обезвоживает кожные покровы. Моемся не более 10 минут. Потом кожа начинает терять влагу. После банных процедур полотенцами не вытераемся. Промокаем кожу хлопчатобумажной тканью. Не насухо. Следом наносим эмолиент.

Наносить нужно на всю кожу, не только на поражённые участки. Мазать необходимо много. Поэтому дорогущего тюбика 15 мл хватит на один раз. Лучше покупать много. Оптом дешевле. Продаются флаконы по 500- 1000 мл.

Эмолиенты наносятся несколько раз в день. Это важно.

Как выбрать эмолиент

Эмолиенты- это лечебная косметика. Она защищает атопичную кожу от внешнего воздействия. Это основа лечения. Без них нельзя. Мазать нужно много. МНОГО. Настолько много, чтоб кожа перестала быть сухой. Вся опасность АД- сухая обезвоженная кожа.

Именно поэтому не покупаем маленькие бутылочки, которых хватает на одну пятку. Берем оптом.

Когда кожа хорошо увлажнена, а высыпания продолжаются, вот тогда ищем аллерген.

Важный момент: кожа перестала быть сухой, все прошло. Мазать не перестаём. Никогда. Даже в ремиссию обязательно наносим крем.

Наносим каждый день по несколько раз. Если надо пять раз, значит мажем пять.

На что обратить внимание при выборе эмолиентов?

  1. Летом выбираем легкие текстуры- молочко, лосьон. Зимой- крем, мазь.
  2. Наличие мочевины в составе. Она очень хорошо смягчает кожу, но раздражает. Поэтому в обострения нельзя.
  3. Большой объем. От маленького нет толку, только трата денег.

Не обязательно наносить после купания. Можно на сухую кожу. Купаться по пять раз в день не надо.

Можно после нанесения сделать влажное обёртывание: оборачиваем сначала влажной тканью, затем сухой.

И главное! Использование эмолиентов- лучшая профилактика атопического марша.

Примеры Фирм эмоллиентов: Bioderma Atoderm, Avene Xeracalm, Mustela Stelatopia, A-derma Exomega, Uriage, Xemose, La roche posay Lipikar, Cerave, Topicrem DA, Aveeno и т.д.

Атопический марш

Чем опасен аллергический дерматит? При неверном лечении, при неисключеннии аллергена есть большой риск атопического марша.

Аллергический дерматит >аллергический ринит> астма.

Чем больше аллерген попадает в организм, чем хуже его развитие, тем больше риск атопического марша.

Именно поэтому ребенок с атопическим дерматитом должен вовремя быть обследован у дерматолога, аллерголога.

Если есть аллергия- исключаем насовсем виновника. Защищаем кожу обязательно.

В заключение

Мы узнали как лечить атопический дерматит у ребенка.

Основными принципами являются создание защитного слоя кожи и гипоаллергенные условия пребывания ребёнка в помещении. Это частая уборка, проветривания, увлажнение воздуха. Если нет возможности купить увлажнитель, то таз с водой, мокрые полотенца на батареях помогут не хуже.

Отсутствие синтетических тканей при контакте с кожей и обильное нанесение эмолиентов.

Сидеть на гипоаллергенных диетах без подтверждения аллергена не надо.